系统性红斑狼疮（SLE）：症状、病因、治疗

如果您听说过美国名人赛琳娜·戈麦斯（Selena Gomez）勇敢分享她与该疾病抗争的经历，您可能会对狼疮有所了解。狼疮在大众中并不广为人知，因此她的病情引发了更多人对这种疾病的关注并提升了认知度。

什么是系统性红斑狼疮（SLE）？

系统性红斑狼疮（SLE）是最常见的狼疮类型。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是免疫系统攻击自身组织，导致受影响器官出现广泛的炎症和组织损伤。它可能影响关节、皮肤、大脑、肺、肾脏和血管。

患有系统性红斑狼疮的人可能会经历各种症状：

部分成年人可能经历系统性红斑狼疮症状的发作期，称为“发作期”，这种情况可能偶尔发生，间隔数年，并在某些时候缓解，称为“缓解期”。然而，其他成年人可能在一生中更频繁地经历系统性红斑狼疮的症状发作。

系统性红斑狼疮的诊断较为困难，因为其症状通常与其他疾病相似，并在不同个体之间差异较大。诊断通常基于临床症状和实验室检测的综合评估。

抗核抗体（ANA）检测
抗核抗体检测是狼疮最常用的初筛检测方法。抗核抗体检测呈阳性，表明免疫系统正在产生攻击自身组织的抗体。然而，仅抗核抗体检测呈阳性并不能确诊为狼疮，因为它也可能出现在其他自身免疫性疾病中，甚至是健康个体中。
特异性自身抗体检测
检测特定自身抗体，如抗双链DNA（anti-dsDNA）抗体和抗Smith（anti-Sm）抗体，有助于确认狼疮的诊断，因为这些抗体对该疾病更具特异性。
补体蛋白水平检测
血液中补体蛋白（C3、C4）水平偏低可能说明狼疮，因为它们常在免疫反应过程中被消耗。
血常规检查和尿液分析
全血细胞计数（CBC）可显示贫血、白细胞计数偏低或血小板计数偏低。尿液分析可检测尿液中的血液或蛋白质，这可能提示肾脏受累（狼疮性肾炎）。

如果仅依赖血液检测进行诊断，可能会导致系统性红斑狼疮的误诊。由于诊断的复杂性，咨询风湿病专科医生以获得准确诊断至关重要。风湿病专科医生有时会使用特定标准对系统性红斑狼疮进行分类，用于研究目的。

虽然系统性红斑狼疮无法治愈，但仍可进行治疗。系统性红斑狼疮的治疗高度个性化，旨在管理症状、预防发作以及尽量减少器官损害。

由于狼疮可能影响身体的不同部位，治疗方案会根据每位患者的具体需求和症状量身定制。

免疫抑制剂：这些抑制免疫系统的药物适用于神经系统、肾脏或其他器官严重受累的狼疮患者。如果皮质类固醇无法改善病情，或停药后症状加重，也可能会使用免疫抑制剂。

与系统性红斑狼疮相关常见的并发症包括：

防晒：保护自己免受阳光照射至关重要，因为紫外线（UV）可能诱发或加重狼疮症状。涂抹防晒霜，并尽可能避免直接暴露在阳光下。
饮食与营养：大多数狼疮患者不需要特殊饮食，但应努力保持均衡饮食。均衡饮食应低脂肪，多摄入水果、蔬菜和全谷物，适量食用肉类、家禽和鱼类。咨询医生以确定是否需要调整饮食。
锻炼：当狼疮导致疲劳及其他症状如呼吸问题时，锻炼可能会很困难。然而，长期不活动可能导致肌肉力量减弱，在长远来看会降低您的积极性。建议进行小幅度的轻柔运动，有助于改善健康。建议选择低强度的运动，有助于增强和拉伸肌肉，包括散步、太极、瑜伽、普拉提、低冲击有氧运动和游泳。
避免吸烟：吸烟与狼疮患者的症状复发有关，且伴随着各种健康风险。戒烟是一个挑战，但您的医生可以帮助您克服这个困难。
注意潜在的药物过敏：狼疮患者对抗生素的过敏风险较高，尤其是含磺胺类的抗生素。确保所有为您治疗的医生知晓您患有狼疮，以便开具合适的药物。

如果您或亲人患有系统性红斑狼疮，采取措施管理疾病十分重要。请记住，您并不孤单。

班台医院的风湿病专科医生团队竭诚为您提供咨询，以提供最好的护理和帮助。如果您对系统性红斑狼疮有任何疑问或担忧，请联系我们预约咨询。我们保证为您提供适合您需求的最佳护理。

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