乳糖不耐受：应避免的食物

什么是乳糖不耐受？

乳糖不耐受是一种消化系统疾病，其特征是无法消化乳糖，乳糖是牛奶和乳制品中发现的一种糖。它源于乳糖酶的缺乏，乳糖酶是小肠中产生的酶，负责将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，然后被吸收到血液中。

当乳糖不耐受患者食用含乳糖的食物或饮料时，由于未消化的乳糖进入结肠，他们通常会出现一系列胃肠道症状。在肠内，它被细菌发酵，导致产生气体和其他副产品。

乳糖不耐受是过敏吗？

人们经常将乳糖不耐受误认为是牛奶过敏。乳糖不耐受不是过敏，而是由于小肠中乳糖酶不足造成的。

是什么原因造成的？

乳糖不耐受通常发生在身体不能产生足够量的乳糖酶时。乳糖酶是一种酶，是一种促进化学反应的蛋白质，通常在小肠中产生以帮助消化乳糖。

乳糖酶缺乏的类型

乳糖酶缺乏表明身体产生的乳糖酶水平不足。有些人的乳糖酶水平较低，因此很难将乳糖分解成可用的糖，如葡萄糖和半乳糖。酶缺乏有四个主要原因。

1. 原发性乳糖酶缺乏

   原发性乳糖酶缺乏是全球乳糖不耐受的最常见原因，是由于家族遗传的遗传缺陷造成的。当饮食中不再含有牛奶和乳制品时，乳糖酶的产生会下降，从而出现这种情况。通常，这种减少发生在两岁之后，在母乳喂养或奶瓶喂养结束时，尽管症状可能要到晚年才会出现。

2. 继发性乳糖酶缺乏

这可能是由于肠道内壁受损，导致因各种感染、炎症或其他疾病引起的继发性乳糖酶缺乏。常见原因包括：

• 胃肠炎
• 乳糜泻
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎
• 化学治疗
• 抗生素类
3. 先天性乳糖酶缺乏

   先天性乳糖酶缺乏是一种影响新生儿的罕见遗传性疾病。它由遗传缺陷引起，导致受影响的婴儿几乎不产生乳糖酶。导致先天性乳糖酶缺乏症的基因突变遵循常染色体隐性遗传模式，这意味着父母双方都必须携带有缺陷基因，才能将这种疾病遗传给他们的孩子。

4. 发育性乳糖酶缺乏

   这种情况发生在怀孕第37周之前出生的早产儿，当时婴儿的小肠尚未完全发育，因此难以分解乳糖。然而，随着婴儿的成长，他们的肠道逐渐成熟，并会产生足够的乳糖酶活性来消化乳糖。

症状有哪些？

乳糖不耐受的症状通常在食用乳制品后30分钟至1或2小时内变得明显：

• 腹泻
• 腹胀
• 腹痛
• 恶心或呕吐
• 感觉太饱
• 胀气

症状的严重程度可能会有所不同，并非所有乳糖不耐受患者都会出现所有这些症状。如果您有任何疑问或不确定之处，请务必咨询医生。

它如何诊断？

诊断乳糖不耐受通常涉及临床评估和特定测试的组合。

氢气呼吸测试

喝下富含乳糖的饮料后，你会向一个可以测量你呼吸中的氢气含量的装置中吹气。较高水平的氢表明乳糖没有被好好消化，而是被结肠中的细菌发酵，这表明乳糖不耐受。

乳糖耐受测试

标准乳糖耐受测试通过测量您饮用含乳糖的液体后的血糖水平来评估您的消化系统吸收乳糖的情况。如果您的血糖在此期间没有显着升高，则可能表示乳糖不耐受。

如何治疗和管理乳糖不耐受？

饮食调整

• 限制含乳糖的食物：避免或减少牛奶、奶酪、冰淇淋和酸奶等乳制品的摄入量，每天不超过10克。检查食品标签上的乳糖含量，因为它可能存在于面包、谷物和加工食品等意想不到的产品中。
• 无乳糖替代品：选择无乳糖或低乳糖牛奶和乳制品。还有许多非乳制品替代品，如杏仁奶、豆奶、燕麦奶和椰奶。
• 逐步引入乳制品：一些乳糖不耐受患者可以耐受少量乳糖。逐渐将乳制品重新引入饮食可以帮助确定您可以在没有症状的情况下承受的乳糖阈值。

饮食平衡

• 由于乳制品是钙的主要来源，乳糖不耐受患者应确保他们从其他来源或补充剂中获得足够的钙和维生素D。
• 富含钙的食物包括绿叶蔬菜（羽衣甘蓝和西兰花）、杏仁、豆腐和强化食品（橙汁和谷物）。
• 如果乳制品摄入量减少，请考虑补充维生素D，以支持钙的吸收和骨骼健康。

乳糖酶补充剂的使用

• 可以服用非处方乳糖酶补充剂来帮助分解乳糖，减轻症状。

与班台医院进行预约

如果您出现乳糖不耐受症状，请咨询我们的医生。班台医院的胃肠科专家团队竭诚为您提供咨询，以提供最好的护理和帮助。

如果您对乳糖不耐受有任何疑虑或疑问，欢迎联系我们预约就诊。我们保证为您提供适合您需求的最佳护理。

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