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引产是一种医疗干预措施，有时对于确保分娩期间母亲和婴儿的健康和福祉是必要的。
在本指南中，我们将探讨引产的详细信息，包括原因、疼痛管理以及与程序相关的安全问题。
什么是引产？
引产也是“诱导分娩”。此医疗程序是指在自然分娩开始之前人工引发宫缩。通常建议在等待自然分娩时进行此过程，因为延迟分娩可能会对母亲或婴儿的健康构成风险。
引产的原因有哪些？
医疗保健专业人员决定引产可能有几个原因。
您预产期已过。
引产的一个常见原因是妊娠超过了预产期。通常，足月妊娠被认为约40周。
如果您已经41周或更长时间没有分娩迹象并且没有开始自行分娩，您的医疗保健提供者可能会建议您进行引产。这是因为妊娠期延长会增加婴儿死产或并发症的风险。
您的羊水破了，但收缩并没有自然开始。
如果您的羊膜在分娩前破裂，您和您的宝宝感染的风险就会增加。
您的助产士或医生应就您的可用选择进行彻底讨论。此外，他们应提供有关新生儿特殊护理服务的信息。
如果您的宝宝在怀孕37周之前出生，他们可能容易出现与早产相关的并发症。
对于羊膜囊在第34周之前破裂的情况，只有在其他相关因素表明这是您和宝宝的最佳行动方案时，才会建议进行引产。
您或您的宝宝有健康问题。
可能存在导致母亲或婴儿健康的问题，或婴儿周围液体减少的情况，如先兆子痫、妊娠糖尿病、胎盘问题或胎儿生长受限。在这种情况下，医生可能会建议引产以防止进一步的并发症。
医生如何引产？
根据个人情况，医疗保健专业人员将使用几种引产的方法。以下是一些常用的方法：
膜扫描
膜扫描，即宫颈扫描或拉伸和扫描，是医疗保健提供者使用手指将羊膜囊从宫颈中分离的标准程序。
这将刺激天然前列腺素的释放，可能会在几天内开始分娩。如果在膜扫描后未能开始分娩，您将被推荐其他引产选项。
羊膜切开术
羊膜切开术是穿破羊膜囊的医学术语，通常被称为“破水”。医疗保健提供者通常在受控的无菌环境中使用专门的工具作为活跃阶段引产。这加速子宫收缩，从而缩短分娩时间。
阴道前列腺素
前列腺素是在分娩开始时发挥作用的荷尔蒙，特别是在妊娠晚期。合成前列腺素药物可以阴道给药，以让子宫颈软化和变薄，使其更容易进行宫缩，也称为熟化宫颈。
用催产素刺激宫缩
催产素是一种引产的药物荷尔蒙，在分娩过程中会自然地诱导子宫收缩。通过静脉注射的合成催产素可以在分娩进展缓慢时加强和调节收缩。它有助于快速引产，促进阴道分娩。
分娩球囊
医生可使用分娩球囊或球囊导管引产作为另一种选择，而不是药物，因为它更容易获得，并且可能风险较低，如子宫过度刺激。
无论选择哪种方法，建议您寻求医疗保健提供者的指导，根据您的具体情况提供个性化建议。
与引产相关的风险有哪些？
虽然引产通常是安全的，但存在一些与引产相关的风险，包括：
- 剖腹产风险轻度增加
- 胎儿窘迫
- 感染
- 子宫过度刺激
您的医疗保健提供者将仔细评估您的情况，并建议只有在收益大于潜在风险的情况下才进行引产。
如何自然引产？
许多孕妇对如何自然引产感到好奇，尤其是在妊娠38周时。
虽然这些方法通常被认为是安全且低风险的引产方法，但在尝试之前咨询您的医疗保健提供者，特别是如果您有任何潜在的健康状况或疑虑。
以下是一些促进分娩的自然方法：
健身球锻炼
在健身球上轻轻锻炼，也称为怀孕球，可以诱导分娩。这些锻炼有助于调整婴儿的临产姿势，并减轻分娩疼痛的不适，提高母亲和新生儿阴道分娩的健康状况。
挤出初乳
一些女性尝试挤出初乳（早期母乳）以引产来刺激宫缩。然而，这只能在医疗保健专业人员的指导下进行。
乳头刺激
温和的乳头刺激可以促进催产素的释放，催产素是一种触发宫缩的荷尔蒙。但是，应谨慎以避免过度刺激。
游泳
虽然有些女性认为在温水中游泳可以放松身体并可能鼓励分娩，但像游泳这样的运动更有利于加强身体应对分娩本身。在怀孕期间游泳时，保持水分充足和谨慎至关重要。
有关引产的常见问题有哪些？
引产好还是等待好？
引产或等待的决定取决于您的具体情况和医疗保健提供者的建议。在做出这一决定时，他们将考虑母婴健康、胎龄和其他医疗状况等因素。
引产对婴儿安全吗？
引产的安全性在很大程度上取决于具体情况和使用的方法。
然而，对于许多对引产的想法持开放态度的首次母亲来说，这可以使分娩体验和在欢迎宝宝到来时感觉不会那么不可预测，并且更加可控。
重要的是要与您的医疗保健提供者讨论任何顾虑，因为他们将权衡潜在风险与您和您的宝宝的益处。
引产是否非常痛苦？
引产期间经历的疼痛通常比自行分娩更强烈。然而，宫缩的强度和持续时间可能因人而异。
疼痛管理选项，包括硬膜外麻醉、静脉注射药物和自然缓解疼痛的技术，有助于缓解分娩期间的不适。
引产后需要多长时间才能分娩？
引产后分娩所需的时间可能差异很大。这取决于使用的方法、宫颈的准备程度以及个体对引产过程的反应等因素。有些人可能在引产后数小时内分娩，而有些人可能需要一天或更长时间。
引产是否优于剖腹产？
引产分娩和剖腹产是两种不同的分娩方法。引产旨在刺激宫缩，最终目标是阴道分娩，而剖腹产是用于分娩的外科手术。两者之间的选择取决于个人情况，应与您的医疗保健提供者进行彻底讨论。
引产有多常见？
引产是全球最常见的产科干预措施之一。引产率正在稳步上升，在工业化国家，约有四分之一的孕妇引产。
最新研究表明，≥40岁一个月内进行第9周引产可能会降低死产风险。尽管如此，咨询您的医生以确定最适合您的怀孕和分娩的方法至关重要。
与班台医院预约
产是一种医疗干预措施，在某些情况下可能是必要的，以确保母亲和婴儿的健康和安全。
如果您对引产有任何问题或疑虑，请与医疗保健提供者讨论，他们可以根据您的独特情况提供个性化指导。您的健康和宝宝的福祉是他们的首要任务。
在班台医院，我们提供全面的医疗建议以及分娩配套。联系我们预约我们的妇产科专科医生，或在您最近的班台医院了解更多有关妇产科服务的信息。
班台医院致力于患者安全和优质服务，并获马来西亚健康质量协会 (MSQH) 认证。
本文由妇产科（O&G）专科医生Lim Kian Hwa医生进行医学审查。
