结膜炎(红眼病):症状、诊断、治疗
什么是结膜炎?
结膜炎,也称为红眼病,是结膜的炎症或感染。结膜是覆盖眼球白色部分并覆盖眼睑内壁的透明膜。
有哪些症状?
以下是红眼病最常见的症状:
- 一只或两只眼睛有沙砾感。
- 眼睛感觉发痒和刺激。
- 眼睑肿胀。
- 眼睑和睫毛结痂,尤其是在早上。
- 眼睛有泪水和湿润。
- 眼睛分泌物,可能是黄色、绿色、白色或透明的。
这些症状可能看起来像其他医疗问题。请务必咨询医生以获得确诊。
成因是什么?
最常见的病因是细菌、病毒和过敏原。
不太常见的原因包括刺激物:
- 戴隐形眼镜
- 化学物质
- 眼睛中的异物,如睫毛
- 污染
- 真菌
- 变形虫和寄生虫
如果怀疑新生儿患有结膜炎,请立即就医。患有红眼病的新生儿在出生后几天到几周内可能会出现眼屎,并且他们的眼睑可能浮肿、发红、疼痛。
确定新生儿红眼病的病因可能很困难,因为每种潜在病因都有相似的症状:
- 泪管堵塞。
- 出生时外用抗菌药物的刺激。
- 分娩期间从母亲传染给婴儿的感染。
即使在分娩时没有任何症状的母亲也可以在分娩时携带细菌或病毒并将其传播给婴儿。
结膜炎如何传播?
某些类型的病毒和细菌传染性极强,可以通过各种方式在人与人之间传播。
- 密切的个人接触,例如触摸或握手。
- 接触咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫。
- 用沾有细菌或病毒的手触摸眼睛。
- 使用受污染的物品,如毛巾、面巾或眼妆。
如何诊断?
结膜炎通常通过结合病史、体格检查以及有时的其他检查来诊断。
体格检查
- 眼科检查:医生将使用照明仪器检查眼睛、眼睑和周围区域。
- 眼睑肿胀和发红:评估眼睛内和周围肿胀和发红的程度。
- 分泌物:观察眼睛分泌物的类型和量(透明、黄色或绿色)。
其他测试(如果需要)
- 眼拭子:通过收集眼分泌物样本进行实验室分析,以确定具体原因,例如细菌或病毒。
- 荧光素染色:将染料涂抹到眼睛上以检查是否有角膜擦伤或其他损伤。
- 血液检查:在极少数情况下,可以进行血液检查以确定全身感染或病症。
如何治疗?
结膜炎的治疗取决于其病因,无论是细菌性、病毒性、过敏性还是刺激性。以下是每种类型的常见治疗方法:
细菌性结膜炎
- 抗生素眼药水或眼药膏:通常用于消除细菌感染。通常几天内就会看到改善。
- 卫生措施:建议患者保持良好的卫生习惯,避免触摸眼睛,并经常洗手。
病毒性结膜炎
- 症状管理:由于病毒性结膜炎通常会自行消退,因此治疗的重点是缓解症状。
- 人工泪液:以缓解干燥和刺激。
- 冷敷:以减轻肿胀和不适。
- 抗病毒药物:很少需要,除非由单纯疱疹病毒引起的严重病例。
过敏性结膜炎
- 避免过敏原:识别并避免引起反应的过敏原。
- 抗组胺药:口服抗组胺药或使用抗组胺眼药水以减少过敏反应。
- 皮质类固醇:在严重的情况下,可以短期使用皮质类固醇眼药水。
刺激性结膜炎
- 冲洗眼睛:用盐水或清水冲洗眼睛,去除刺激物。
- 避免刺激物:识别并避免接触刺激物。
- 人工泪液:以缓解症状并润滑眼睛。
一般护理贴士
- 在结膜炎消退之前,请勿佩戴隐形眼镜。
- 避免共用毛巾、枕套或眼妆等个人物品。
- 经常洗手,避免触摸眼睛。
- 丢掉感染期间使用过的所有眼妆或镜片,以消除污染。
如果症状严重或非处方治疗没有改善,或者出现剧烈疼痛、视力问题或对光线敏感,请立即就医。
如何预防结膜炎?
这适用于如果您周围有人患有结膜炎,以及您可以采取哪些步骤来降低感染风险:
- 经常使用肥皂和温水洗手。
- 请勿用未洗的手触摸眼睛。
- 避免与受感染患者共用个人物品,例如枕头、毛巾、浴巾、眼妆或面部化妆品、化妆刷、隐形眼镜、隐形眼镜储存盒或眼镜。
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