癫痫与癫痫发作

什么是癫痫发作？

当您的大脑经历短暂的过度电活动时，就会发生癫痫发作。这可能导致行为、行动、感受或意识水平的变化。

癫痫发作的严重程度和表现形式差异很大，从短暂的注意力不集中或肌肉抽搐到严重而长时间的抽搐。它们通常与癫痫有关，但并非所有癫痫发作都意味着患有癫痫。

癫痫发作可分为两种主要类型：

什么原因导致癫痫发作？

癫痫发作可能由多种因素引起，但并不一定表明患有癫痫。主要有三种类型：

• 癫痫性：这发生在患有癫痫的人身上，这是一种大脑偶尔出现异常电活动的疾病。原因可能包括脑损伤，例如创伤、中风、感染或肿瘤。在某些情况下，癫痫可能是遗传的。然而，癫痫性的癫痫发作的确切原因往往不明。
• 诱因性：这些癫痫发作是由外部因素引发的，例如某些药物、戒酒或代谢失衡，例如低血糖。一旦潜在问题得到解决，这些癫痫发作通常不会再次发生。诱因性癫痫发作的人并不被认为患有癫痫。
• 非癫痫性：虽然这些癫痫发作类似于癫痫性的癫痫发作，但它们不是由异常的大脑活动引起的。这些症状可能由昏厥、肌肉紊乱或心理问题引起。

什么是癫痫？

癫痫是一种神经系统疾病，其特征是频繁、无诱因的癫痫发作，影响各个年龄段的人。这是最常见的神经系统疾病之一。

儿童癫痫

• 失神性癫痫：特征是短暂发作，儿童在几秒钟内失去意识。在发生时，儿童可能会脸色苍白，目光呆滞，并且在别人跟他们说话时没有反应。还可能出现眼睑抽搐以及眼睛或头部向后转动。这些短暂失神发作的频率每天可达 100 次。
• 罗兰迪克癫痫：儿童脸部的一侧可能会抽搐，有时还伴有手臂或腿部抽搐。儿童还可能会感到刺痛和麻木，或出现说话和吞咽困难，导致唾液分泌增多或流口水。他们在癫痫发作时通常是有意识的，癫痫发作通常发生在入睡或醒来时。
• 青少年肌阵挛性癫痫：出现在青少年时期，涉及肌肉抽搐和抽搐运动，尤其是在手臂和肩部。癫痫发作通常发生在早晨醒来后，有时膝盖可能会突然发软。
• 婴儿痉挛症（韦氏综合征）：一种严重的癫痫，几乎总是在婴儿期发病。在癫痫发作期间，儿童的身体可能会弯曲和伸展，颈部和躯干肌肉会出现抽搐运动。这些癫痫发作通常发生在醒来后不久或入睡时。虽然每次癫痫发作仅持续几秒钟，但发作次数可多达一百次，中间有短暂的停顿。

什么原因导致癫痫？

癫痫的病因通常分为结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性和未知性。

• 产前或围产期造成的脑损伤，例如出生时缺氧或创伤，或出生体重过低。
• 与脑畸形有关的先天性异常或遗传状况。
• 中风导致大脑无法获得氧气。
• 脑部感染，例如脑膜炎、人类免疫缺陷病毒（HIV）、脑炎或脑囊虫病。
• 自闭症等遗传综合征。
• 脑肿瘤。

癫痫和癫痫发作有什么区别？

癫痫发作是大脑异常电活动的孤立事件。当癫痫发作成为一种常见问题时便称为癫痫。通常，癫痫患者是在至少两次非已知疾病引起的癫痫发作后才被诊断出来。

癫痫发作一定是癫痫吗？

不是，并非每次癫痫发作都是癫痫的征兆。一次或几次癫痫发作并不表明患有癫痫。

如果两次无诱因的癫痫发作间隔至少 24 小时，且没有明确原因，则可诊断为癫痫。

如何诊断癫痫和癫痫发作？

诊断

评估包括详细的病史、体格检查和几项诊断程序。

• 脑电图（EEG）：使用放置在头皮上的电极检查大脑中是否有异常的电活动。
• 血液检查：寻找可能导致癫痫发作的感染、电解质失衡、遗传状况或其他代谢问题。
• CT扫描和MRI等影像学检查：寻找大脑中的异常生长、损伤或疤痕。
• 腰椎穿刺：如果怀疑有脑膜炎等感染，则分析大脑和脊髓周围的脑脊液。

治疗

癫痫发作和癫痫的治疗方案包括：

• 控制癫痫发作的抗癫痫药物（丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪）。
• 通过手术切除引起癫痫发作的大脑小部分。
• 迷走神经刺激（VNS）是将一个小型装置植入胸部皮下，并将该装置的导线连接到颈部的迷走神经。
• 避免引发癫痫的因素，例如闪烁的灯光或睡眠不足。
• 均衡饮食，定期锻炼。
• 避免吸烟、过量饮酒，或其他药物滥用。
• 管理压力。

当有人癫痫发作时该怎么办？

请按照以下一般步骤来帮助正经历任何类型癫痫发作的人：

1. 呼叫救护车。
2. 如果它们处于危险之中，例如靠近重物或尖锐物体，请将它们移开。
3. 松开脖子周围的任何紧身衣物，以帮助呼吸。
4. 待他们的抽搐停止后，将其翻身至侧卧。
5. 注意癫痫发作的开始和结束时间。
6. 一旦他们恢复意识并能说话时，就告诉他们发生什么事。
7. 平静地说话并安慰他。

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