Epilepsi vs Sawan

Apa itu sawan?

Sawan berlaku apabila otak anda mengalami lonjakan singkat aktiviti elektrik yang berlebihan. Ia boleh menyebabkan perubahan dalam tingkah laku, pergerakan, perasaan atau tahap kesedaran.

Sawan berbeza-beza secara meluas dari segi keterukan dan manifestasinya, daripada kehilangan perhatian yang singkat atau tersentak otot hinggalah kepada sawan yang teruk dan berpanjangan. Ia biasanya dikaitkan dengan epilepsi, tetapi tidak semua sawan bermakna seseorang menghidap epilepsi.

Sawan boleh dikategorikan kepada dua jenis utama:

Sawan umum

Menjejaskan kedua-dua bahagian otak:

Sawan absens (sawan petit mal): Dicirikan oleh hilang perhatian yang singkat dan tiba-tiba, sawan jenis ini sering kelihatan seperti termenung.

Sawan tonik-klonik (sawan grand mal): Jenis sawan yang paling dikenali yang melibatkan gabungan kekejangan otot (fasa tonik), diikuti oleh penguncupan otot berirama (fasa klonik). Orang itu mungkin tidak sedarkan diri, rebah ke tanah, dan mengalami sawan.

Sawan fokal

Menjejaskan hanya satu bahagian otak:

Sawan (fokal) separa mudah: Orang itu tetap terjaga dan sedar, dan mungkin mengalami sensasi atau pergerakan yang luar biasa, seperti rasa kesemutan, rasa atau bau yang pelik, atau sentakan tidak sengaja pada bahagian badan.

Sawan (fokal) separa kompleks: Orang itu mungkin kelihatan terjaga tetapi tidak bertindak balas dan tidak menyedari persekitaran mereka. Mereka mungkin membuat pergerakan berulang, seperti menggosok tangan, mengetap bibir atau mundar- mandir.

Apakah yang menyebabkan sawan?

Sawan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, dan ia bukanlah sentiasa menunjukkan epilepsi. Terdapat tiga kategori utama:

Epilepsi: Ini berlaku pada individu yang menghidap epilepsi, keadaan di mana sekali-sekala terdapat aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak. Punca boleh termasuk kecederaan otak seperti trauma, strok, jangkitan, atau tumor. Dalam sesetengah kes, epilepsi mungkin diwarisi. Walau bagaimanapun, punca sebenar sawan epilepsi seringkali tidak diketahui.
Diprovokasi: Ini adalah sawan yang dicetuskan oleh faktor luaran, seperti ubat tertentu, berhenti daripada mengambil alkohol atau ketidakseimbangan metabolik, seperti gula darah rendah. Sebaik sahaja isu yang mendasari diselesaikan, sawan ini biasanya tidak berulang. Individu yang mengalami sawan provokasi tidak dianggap menghidap epilepsi.
Bukan epileptik: Walaupun sawan ini menyerupai sawan epileptik, ia tidak disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak normal. Ia mungkin disebabkan oleh pengsan, gangguan otot atau masalah psikologi.

Apa itu epilepsi?

Epilepsi adalah gangguan neurologi yang dicirikan oleh sawan yang kerap dan tidak diprovokasi yang menjejaskan semua peringkat umur. Ia adalah salah satu daripada keadaan neurologi yang paling lazim.

Epilepsi kanak-kanak

Epilepsi Absens: Dicirikan oleh episod singkat di mana kanak-kanak kehilangan kesedaran selama beberapa saat. Semasa episod ini, kanak-kanak mungkin menjadi pucat, merenung kosong dan tidak bertindak balas apabila diajak bercakap. Kelopak mata bergerak-gerak dan mata atau kepala memutar juga mungkin berlaku. Sawan absens singkat ini boleh berlaku sekerap 100 kali sehari.
Epilepsi Rolandic: Satu sisi muka kanak-kanak mungkin bergerak-gerak, kadangkala disertai dengan rasa bergerak-gerak di lengan atau kaki. Kanak-kanak juga mungkin berasa kesemutan dan kebas atau mengalami kesukaran bercakap dan menelan, yang membawa kepada peningkatan air liur atau air liur meleleh. Mereka biasanya sedar semasa mengalami sawan ini, yang biasanya berlaku semasa ingin tidur atau bangun.
Epilepsi Mioklonik Juvenil: Muncul semasa remaja dan melibatkan otot bergerak-gerak dan pergerakan menyentak, terutamanya di bahagian lengan dan bahu. Sawan sering berlaku pada waktu pagi selepas bangun tidur, dan kadang-kadang, lutut mungkin tiba-tiba lemah.
Kekejangan Infantil (Sindrom West): Satu bentuk epilepsi yang teruk yang hampir selalu bermula semasa masih bayi. Semasa sawan, badan kanak-kanak mungkin membengkok dan meregang, dengan pergerakan otot leher dan batang tubuh yang menggeletar. Sawan ini biasanya berlaku sejurus selepas bangun atau semasa hendak tidur. Walaupun setiap sawan berlangsung hanya beberapa saat, ia boleh berlaku dalam beberapa kelompok sehingga seratus, dengan jeda singkat di antaranya.

Apa yang menyebabkan epilepsi?

Penyebab epilepsi sering dikategorikan kepada struktur, genetik, berjangkit, metabolik, imun dan tidak diketahui.

Kerosakan otak yang berpunca dari pranatal atau perinatal seperti kehilangan oksigen atau trauma semasa kelahiran, atau berat lahir yang rendah.
Anomali kongenital atau keadaan genetik yang dikaitkan dengan kecacatan otak.
Strok yang mengehadkan otak dari mendapat oksigen.
Jangkitan otak, cth., meningitis, human immunodeficiency virus (HIV), ensefalitis atau neurocysticercosis.
Sindrom genetik seperti autisme.
Ketumbuhan pada otak.

Apakah perbezaan antara epilepsi dan sawan?

Sawan adalah episod terpencil di mana aktiviti elektrik dalam otak adalah tidak normal. Apabila sawan menjadi masalah biasa, keadaan ini dipanggil epilepsi. Lazimnya, individu yang menghidap epilepsi didiagnosis berikutan sekurang-kurangnya dua kali sawan yang tidak disebabkan oleh keadaan perubatan yang diketahui.

Adakah sawan petanda epilepsi?

Tidak, bukan setiap sawan adalah tanda epilepsi. Mengalami sawan sekali atau beberapa kali tidak menunjukkan ianya epilepsi.

Epilepsi didiagnosis apabila dua kali sawan tanpa provokasi berlaku sekurang-kurangnya 24 jam dan tidak mempunyai punca yang jelas.

Bagaimanakah epilepsi dan sawan didiagnosis?

Diagnosis

Penilaian termasuk sejarah perubatan yang menyeluruh, pemeriksaan fizikal, dan beberapa prosedur diagnostik.

Electroencephalogram (EEG): Untuk memeriksa aktiviti elektrik yang luar biasa di dalam otak menggunakan elektrod yang diletakkan pada kulit kepala.
Ujian darah: Untuk mencari jangkitan, ketidakseimbangan elektrolit, keadaan genetik atau masalah metabolik lain yang boleh menyebabkan sawan.
Ujian pengimejan seperti imbasan CT dan MRI: Untuk mencari pertumbuhan luar biasa, kerosakan, atau parut di otak.
Tusukan lumbar: Untuk menganalisis cecair serebrospinal yang mengelilingi otak dan saraf tunjang jika disyaki terdapat jangkitan seperti meningitis.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk sawan dan epilepsi termasuk:

Ubat anti-epileptik (natrium valproate, carbamazepine, lamotrigine) untuk mengawal sawan.
Pembedahan untuk membuang bahagian kecil otak yang menyebabkan sawan.
Rangsangan saraf vagus (VNS) di mana peranti kecil ditanam di bawah kulit dada dan wayar dari peranti disambungkan ke saraf vagus di leher.
Elakkan pencetus sawan, cth., lampu berkelip atau tidak cukup tidur.
Amalkan pemakanan yang seimbang, bersenam secara teratur.
Elakkan merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan atau penyalahgunaan bahan lain.
Mengurus stres.

Apakah yang perlu dilakukan apabila seseorang mengalami sawan?

Ikuti langkah umum ini untuk membantu seseorang yang mengalami sebarang jenis sawan:

Panggil ambulans.
Alihkan mereka jika mereka berada dalam bahaya, seperti berhampiran objek yang berat atau tajam.
Longgarkan sebarang pakaian ketat di leher mereka untuk membantu pernafasan.
Ubah kedudukan mereka untuk berbaring mengiring selepas sawan mereka berhenti.
Jejaki bila sawan itu bermula dan berakhir.
Sebaik sahaja mereka sedar dan boleh bercakap, beritahu mereka apa yang berlaku.
Bercakap dengan tenang dan buat orang itu rasa selesa.

Atur temujanji di Hospital Pantai

Hubungi kami untuk membuat temujanji hari ini jika anda mempunyai kebimbangan atau soalan mengenai sawan dan epilepsi. Pasukan yang berdedikasi dan pakar neurologi di Hospital Pantai bersedia untuk perundingan bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik. Kami menjamin penjagaan yang terbaik, dan khusus untuk keperluan spesifik anda.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.