Dislokasi bahu: Latihan untuk pemulihan yang lebih baik

Apa itu dislokasi bahu?

Bahu adalah sendi yang dapat digerakkan, yang memungkinkan lengan bergerak ke segala arah karena susunan bola dan soketnya, tetapi juga membuatnya tidak stabil.

Dislokasi bahu terjadi ketika tulang lengan atas (humerus) keluar dari soket bahu (glenoid). Dislokasi bahu bisa menyebabkan nyeri yang hebat, bengkak, dan mobilitas terbatas pada bahu yang sakit.

Apa saja jenis-jenis dislokasi bahu?

Dislokasi bahu dapat diklasifikasikan menjadi tiga jenis:

1. Dislokasi bahu anterior: Ini adalah jenis dislokasi bahu yang paling umum. Humerus bergeser ke depan dan ke arah depan tubuh. Pada anak muda, biasanya ini berhubungan dengan olahraga, sedangkan pada orang tua, cedera ini terjadi karena jatuh dengan posisi lengan terulur.
2. Dislokasi bahu posterior: Tulang humerus bergeser ke arah belakang tubuh. Cedera jenis ini jarang ditemukan dan biasanya disebabkan oleh kejang atau syok. Hal ini bisa disebabkan oleh pukulan di bagian depan bahu atau jatuh dengan posisi lengan terulur.
3. Dislokasi bahu inferior: Ini adalah jenis dislokasi bahu yang paling langka, di mana bagian atas humerus bergeser ke bawah. Hal ini bisa disebabkan oleh berbagai jenis trauma di mana bahu didorong ke bawah oleh kekuatan yang keras. Hal ini juga dapat terjadi setelah serangan epilepsi atau cedera akibat sengatan listrik.

Apa saja gejala dislokasi bahu?

Di bawah ini adalah beberapa gejala dislokasi bahu yang umum terjadi:

• Nyeri bahu yang parah
• Rentang gerak bahu terbatas
• Bahu tampak persegi, bukan bulat.
• Mungkin terlihat adanya tonjolan atau benjolan (bagian atas humerus) di bawah kulit di bagian depan bahu Anda
• Mati rasa atau kelemahan pada lengan, tangan, jari, atau leher
• Kejang otot di bahu

Apa saja penyebab ketidakstabilan bahu kronis?

Dislokasi bahu rentan kambuh setelah terjadi. Hal ini disebut sebagai ketidakstabilan bahu kronis ketika bahu kendur dan berulang kali mengalami dislokasi.

Beberapa penyebab ketidakstabilan bahu kronis:

• Dislokasi sebelumnya: Kemungkinan terjadinya dislokasi lebih lanjut lebih tinggi dan dapat meningkat secara signifikan jika Anda pernah mengalami dislokasi bahu sebelumnya.
• Hyperlaxity: Sebagian orang dengan ketidakstabilan bahu tidak pernah mengalami dislokasi. Sebagian besar pasien memiliki ligamen bahu yang lebih kendur. Biasanya, kekenduran ini diakibatkan oleh gerakan mengangkat lengan di atas kepala yang berulang-ulang. Aktivitas olahraga seperti berenang, bola voli, dan tenis menuntut gerakan mengangkat lengan di atas kepala yang berulang-ulang yang dapat menyebabkan ligamen bahu meregang. Mungkin sulit untuk mempertahankan stabilitas bahu jika ligamen menjadi lebih kendur.

Bagaimana cara mendiagnosis dislokasi bahu?

Dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan kondisi kesehatan umum dan gejala Anda sebelum melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala yang Anda laporkan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. 

Jika pemeriksaan fisik Anda mengindikasikan bahwa Anda mungkin mengalami dislokasi bahu, dokter Anda akan meminta rontgen bahu untuk memastikan diagnosis. Jika Anda mengalami fraktur, Anda mungkin akan menjalani pemindaian lebih lanjut untuk memeriksa area yang sakit secara mendetail.

Bagaimana perawatan dislokasi bahu?

Ada tiga langkah dalam perawatan dislokasi bahu:

1. Reduksi tertutup: Bola lengan atas didorong kembali ke dalam soket. Anda mungkin akan diberikan obat untuk meredakan nyeri dan pelemas otot untuk bahu Anda. Setelah sendi diposisikan ulang, nyeri akan mereda.
2. Stabilisasi: Bahu akan distabilkan dengan sling atau alat lain untuk menjaga bahu Anda tetap di tempatnya.
3. Rehabilitasi: Latihan untuk memperkuat otot dan meningkatkan rentang gerak bahu Anda. Rehabilitasi juga dapat mencegah dislokasi bahu lebih lanjut.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika Anda terus mengalami nyeri bahu yang parah setelah reduksi tertutup atau jika bahu Anda yang cedera tetap kendur dan tidak stabil meskipun telah menjalani fisioterapi.

Apa cara tercepat untuk menyembuhkan dislokasi bahu?

Latihan dapat membantu mengurangi nyeri dan meningkatkan fleksibilitas. Dokter/fisioterapis dapat merekomendasikan beberapa latihan yang paling sesuai dengan kondisi pasien.

Salah satu atau beberapa jenis latihan berikut ini mungkin disarankan: 

1. Latihan Range of Motion (ROM)

   Latihan pendulum

   • Berdirilah dengan tangan Anda yang tidak cedera memegang permukaan yang stabil (sandaran kursi / dinding / meja yang kokoh) sambil agak membungkuk ke depan.
   • Gerakkan tangan yang sakit ke depan dan ke belakang secara terus-menerus.
   • Anda juga dapat menggerakkan tangan Anda ke arah dalam dan ke arah luar pada posisi yang sama.
   • Ulangi 10-20 kali setiap sesi.

   Ayunan pendulum

   • Condongkan tubuh ke depan dengan satu tangan di atas meja sebagai penyangga sambil membiarkan lengan yang lain menggantung bebas.
   • Ayunkan lengan Anda secara perlahan ke belakang dan ke depan seperti bandul/pendulum.
   • Ulangi latihan ini dengan menggerakkan lengan Anda dalam gerakan melingkar dan gerakkan dari sisi ke sisi.

2. Latihan peregangan untuk dislokasi bahu

   Peregangan crossover arm

   • Secara perlahan dan hati-hati, angkat lengan kanan Anda melewati dada.
   • Tahan lengan kanan Anda dengan bahu menggunakan tangan kiri.
   • Regangkan selama 30 detik.
   • Habiskan 30 detik berikutnya dengan bahu kanan dalam keadaan rileks.
   • Ulangi proses ini tiga kali lagi.

   Peregangan trisep

   • Tangan kanan harus diletakkan di bahu kanan.
   • Letakkan tangan kiri Anda pada siku kanan.
   • Angkat siku kanan secara perlahan sampai Anda merasakan tarikan.
   • Regangkan selama 10-30 detik.
   • Lepaskan peregangan dan istirahat hingga 30 detik.
   • Dianjurkan untuk melakukan ini satu hingga tiga kali lagi.

   Peregangan dada

   • Pastikan telapak tangan Anda menghadap ke arah Anda ketika Anda menggenggam tangan Anda dengan lembut di belakang punggung.
   • Tautkan kedua tangan Anda dan perlahan-lahan angkat kedua tangan Anda sampai Anda merasakan peregangan.
   • Tahan posisi ini selama 10 hingga 30 detik.
   • Kurangi kekuatan genggaman Anda dengan sedikit menurunkan tangan Anda.
   • Diam selama 30 detik.
   • Dianjurkan untuk melakukan ini satu hingga tiga kali lagi.

   Latihan handuk

   • Dengan posisi tangan di belakang punggung atas Anda, pegang handuk mandi pada masing-masing ujungnya.
   • Handuk harus diletakkan secara vertikal dan regangkan tangan yang cedera dengan menariknya dengan lengan yang lain.
   • Lakukan ini selama 10 detik dan ulangi sebanyak sepuluh kali pengulangan.

3. Latihan penguatan untuk dislokasi bahu

   Ekstensi isometrik

   • Berdirilah membelakangi dinding dengan kedua lengan di samping tubuh.
   • Selanjutnya, jaga siku dan pergelangan tangan tetap lurus, dorong telapak tangan ke dinding selama 5 detik, lalu rileks. Kemudian, secara perlahan-lahan, tingkatkan durasi dorongan.
   • Ulangi sebanyak satu set yang terdiri dari 10 kali pengulangan.

   Adduksi isometrik

   • Letakkan bantal kecil di antara lengan yang cedera dan tubuh.
   • Tekan bantal ke arah tubuh dengan lengan Anda dan tahan posisi tersebut selama 5 hingga 10 detik.
   • Anda dapat meningkatkan ukuran bantal setelah Anda berlatih dengan bantal yang kecil.

   Rotasi eksternal

   • Mulailah dengan menghadap kosen pintu dan tekuk siku Anda pada sudut 90 derajat.
   • Letakkan punggung tangan pada kosen.
   • Tahan hingga 10 detik. Ulangi beberapa kali.

Latihan apa yang harus dihindari setelah mengalami dislokasi bahu?

Meskipun latihan membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi bahu dan meningkatkan stabilitas, beberapa aktivitas sebaiknya dihindari. Antara lain:

• Latihan berat atau latihan apa pun yang menyebabkan nyeri.
• Latihan seperti pull-up, rows, dan raises yang menumpukan seluruh berat badan Anda di bahu Anda.
• Aktivitas yang mengharuskan Anda menjangkau bagian belakang tubuh Anda.
• Mengangkat benda-benda berat.
• Mengangkat lengan di atas kepala, terutama selama fase pemulihan awal.

Buat janji temu di Rumah Sakit Pantai

Pemulihan dislokasi sendi bahu yang tepat dapat dilakukan dengan perawatan medis dan fisioterapi yang tepat. Latihan sangat penting untuk pemulihan Anda, tetapi itu harus dilakukan di bawah pengawasan medis jika Anda mengalami dislokasi bahu.

Tim rehabilitasi di Rumah Sakit Pantai telah dilatih untuk memberikan perawatan terbaik bagi pasien. Karena setiap pasien memiliki masalah dan gejala yang berbeda, rencana perawatan akan disesuaikan dengan kebutuhan pasien.

 Tim spesialis Ortopedi yang ahli dan berdedikasi di Rumah Sakit Pantai siap memberikan konsultasi untuk menyediakan perawatan dan dukungan yang terbaik.

Hubungi kami untuk membuat janji temu hari ini jika Anda memiliki masalah atau pertanyaan tentang diagnosis dan pilihan pengobatan nyeri punggung bawah.

Rumah Sakit Pantai telah diakreditasi oleh Malaysian Society for Quality in Health (MSQH) atau Perhimpunan Kualitas Kesehatan untuk Rakyat Malaysia atas komitmennya terhadap keselamatan pasien dan kualitas pelayanan.