婴儿尿布疹

尿布疹,亦称为尿布皮炎,是指尿布覆盖部位的皮肤出现的一种状况。这也是婴幼儿中最常见的皮肤问题之一。

尿布疹常见于婴幼儿,在某个阶段影响7%至35%的婴儿。

尿液和粪便都可能成为刺激物,引发医学上称为刺激性皮炎的红肿发炎皮肤。尿布疹可能扩散至身体其他部位。如发生此情况,应咨询儿科医生。

尿布疹有哪些类型?

尿布相关性皮疹

尿布相关的皮疹可能由于刺激、酵母菌感染或过敏反应引起。如果儿童患有腹泻或最近服用过抗生素,这类皮疹更为常见。

  1. 刺激性皮炎

    刺激性皮炎是由尿液或粪便等刺激物引起的红肿发炎皮肤。它是最常见的尿布疹类型,通常累及臀部、下腹部、生殖器区域和大腿上部,而皮肤褶皱通常不受影响。症状范围从轻微发红到疼痛、隆起、脱皮或渗液的皮肤区域。

  2. 酵母菌感染

    如果刺激性皮炎未得到及时治疗,可能在几天后发展为酵母菌(念珠菌)感染。酵母菌性尿布皮炎的特征是深红色的皮肤区域,有时伴有隆起的、黄色的液体脓疱,这些脓疱可能会破裂并脱屑。酵母菌感染通常出现在温暖潮湿的部位,如大腿与身体之间的皮肤褶皱及生殖器周围。

  3. 过敏反应

    对尿布本身的过敏反应或敏感性,是尿布疹较为罕见的原因之一。症状表现为尿布区域皮肤发痒、发红、隆起,并出现鳞屑状,尤其是在皮肤接触尿布材质中的色素的部位。某些含防腐剂的湿巾也可能引发过敏反应。

非尿布相关性皮疹

一些皮肤问题可能出现在尿布覆盖区域,但并非由尿布直接引起:

  1. 脂溢性皮炎

    这种情况会导致婴儿皮肤出现红色、油腻、带黄色鳞屑的斑块,常见于大腿与身体之间的皮肤褶皱部位。此外,它还可能出现在头皮(乳痂)、面部、颈部或其他皮肤褶皱区域,如腋窝、肘部和膝盖。

  2. 特应性皮炎

    又称湿疹,特应性皮炎通常不会出现在尿布区域,因为尿布的潮湿环境通常会抑制其发生。如果它影响到这一区域,可能会表现为频繁抓挠、抓痕或结痂。

  3. 细菌感染

    脓疱疮是一种细菌感染,可能发生在尿布区域及身体其他部位。它通常由皮肤细菌通过皮肤破损处感染引起,特征是微小隆起的黄色液体脓疱,以及伴有蜂蜜色结痂的病变,可能伴随瘙痒或疼痛。

  4. 银屑病

    银屑病会导致皮肤出现红色和银色鳞屑状斑块,但在尿布区域可能没有银色鳞屑。

  5. 疥疮

    疥疮是一种由螨虫钻入皮肤引起的高度瘙痒性疾病,其表现为腹部、手部、脚部、腋下和生殖器处广泛的红色隆起瘙痒区域。婴儿和幼儿的手掌和脚底常受感染,且多个家庭成员可能同时感染。

如何治疗尿布疹?

您的宝宝皮肤可能非常敏感和娇嫩。以下是一些帮助治疗尿布疹的选项:

  1. 让宝宝适当不穿尿布
    • 限制或停止使用尿布,以减少皮肤与尿液和粪便的接触。
    • 让宝宝定期不穿尿布,让皮肤暴露在空气中。
    • 在宝宝下方使用防水垫,以减少弄脏的风险。
    • 经常更换尿布,大约每二至三小时更换一次,并在排便后立即更换。
  2. 皮肤屏障软膏和膏剂
    • 尿布护理产品中的常见成分包括氧化锌和凡士林,它们可形成防潮湿的保护屏障。
    • 每次更换尿布时涂抹这些产品,并覆盖一层薄薄的凡士林,以避免粘连。这些成分能够很好地附着在受刺激或破损的皮肤上,无需在每次更换尿布时完全清除。
    • 避免使用含有防腐剂、香精或添加剂的产品,因为它们可能进一步刺激皮肤。
  3. 抗真菌治疗
    • 医生可能会为您开具抗真菌治疗药物。通常以乳膏、软膏或粉剂的形式提供。
    • 每天涂抹两至三次,涂抹于保护性软膏或膏剂下方,直至皮疹消退。
  4. 类固醇软膏
    • 对于严重的炎症,可能推荐使用非处方的温和类固醇软膏,如1%氢化可的松。
    • 每天在受刺激的皮肤上涂抹薄薄一层,每日两次,使用时间不超过一周。
    • 避免使用强效或成人专用类固醇软膏,及含有刺激性成分的类固醇乳膏。
  5. 抗生素类
    • 如果出现皮肤感染的迹象,医生可能会根据需要开具抗生素软膏或口服抗生素。
    • 不建议使用非处方抗生素乳膏或软膏,因为其成分(如新霉素和杆菌肽)可能导致过敏反应。

如何预防尿布疹?

预防尿布疹从正确的皮肤护理开始,包括以下措施:

  • 保持宝宝尿布区域的皮肤清洁和干燥。
  • 频繁更换宝宝的尿布。
  • 在可能的情况下,让宝宝尽量不穿尿布。
  • 用软布和温水轻柔清洁宝宝的臀部。
  • 避免使用肥皂或其他刺激性较强的护肤产品。
  • 避免使用带香味或含酒精的湿巾。

何时需要带宝宝就医?

如果出现以下情况,应带宝宝去看医生:

  • 宝宝的尿布疹未减缓,反而加重或扩散至身体其他部位。
  • 宝宝发高烧。
  • 宝宝显得不舒服或烦躁。

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班台医院拥有专业的儿科医生团队,随时为您提供最佳的医疗服务与支持。

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班台医院因其对患者安全和服务质量的承诺而获得马来西亚健康质量协会(MSQH)的认可。

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