Jangkitan Sendi Prostetik: Gejala, Diagnosis, Rawatan, dan Pencegahan

Apakah pembedahan penggantian sendi?

Pembedahan penggantian sendi adalah prosedur yang terbukti dan selamat yang boleh memberikan kualiti hidup lebih baik kepada pesakit dengan mengurangkan simptom, meningkatkan mobiliti dan memulihkan fungsi sendi.

Sebab yang paling biasa dalam pembedahan penggantian sendi ialah osteoartritis, keadaan degeneratif yang menjejaskan tulang rawan pada sendi, lalu menyebabkan kesakitan, kekakuan dan pengurangan pergerakan.

Selain itu, pembedahan penggantian sendi mungkin diperlukan untuk keadaan seperti artritis reumatoid , kecederaan sendi atau trauma, dan nekrosis avaskular (keadaan yang dicirikan oleh pengurangan aliran darah ke tulang).

Apakah sendi prostetik?

Sendi prostetik ialah alat tiruan yang menggantikan sendi yang rosak atau berpenyakit. Terdapat dua jenis utama sendi prostetik:

Penggantian sendi penuh: Menggantikan keseluruhan sendi.
Penggantian sendi separa: Menggantikan hanya bahagian sendi yang rosak atau berpenyakit.

Sambungan prostetik - biasanya diperbuat daripada logam, plastik atau seramik - direka bentuk untuk meniru kefungsian sendi semula jadi. Sambungan tiruan ini dilekatkan pada tulang menggunakan simen atau alat penetapan lain dan biasanya direka untuk bertahan buat tempoh yang lama, selalunya menjangkau bertahun-tahun.

Jangka hayat sendi prostetik boleh berbeza-beza bergantung pada faktor seperti umur pesakit, tahap aktiviti dan kesihatan keseluruhan.

Apakah jangkitan sendi prostetik?

Jangkitan sendi prostetik ialah jangkitan yang berlaku pada penggantian sendi, seperti penggantian pinggul atau lutut. Jangkitan jenis ini boleh berlaku dalam beberapa bulan pertama selepas pembedahan atau beberapa tahun selanjutnya.

Apakah punca jangkitan sendi prostetik?

Sebilangan kecil orang yang mempunyai sendi gantian berisiko mendapat jangkitan. Jangkitan sendi prostetik boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:

Pencemaran bakteria semasa pembedahan disebabkan oleh pensterilan peralatan yang tidak betul atau teknik pembedahan yang lemah.
Jangkitan sedia ada seperti jangkitan saluran kencing boleh merebak ke sendi prostetik melalui aliran darah.
Penyembuhan luka yang lemah boleh meningkatkan kerentanan kepada jangkitan bakteria.
Imunokompromi pesakit yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti mereka yang menghidap diabetes atau human immunodeficiency virus (HIV), mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan sendi prostetik.
Reaksi alergi atau hipersensitiviti kepada bahan implan boleh menyebabkan keradangan dan jangkitan.
Kebersihan mulut yang tidak baik boleh membawa kepada pertumbuhan bakteria di dalam mulut, yang boleh bergerak ke sendi prostetik melalui aliran darah.
Kelonggaran prostetik boleh mewujudkan ruang untuk bakteria berkembang dan menyebabkan jangkitan.

Apakah simptom jangkitan sendi prostetik?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini selepas pembedahan penggantian sendi, amat penting untuk menghubungi doktor anda dengan segera.

Rasa hangat, lembut dan kemerahan pada tapak bedah
Saliran luka
Efusi sendi
Demam
Sakit sendi yang berterusan
Kelesuan

Bagaimanakah jangkitan sendi prostetik didiagnosis?

Mendiagnosis jangkitan sendi prostetik boleh jadi mencabar, kerana simptomnya mungkin tidak spesifik dan boleh meniru keadaan lain. Pesakit dengan tanda dan simptom jangkitan yang berkaitan dan prostesis sendi harus disyaki mengalami jangkitan sendi prostetik.

Doktor anda akan terlebih dahulu bertanya tentang kesihatan dan simptom am sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan.

Ujian darah: Ujian darah boleh membantu menentukan sama ada terdapat jangkitan di dalam badan. Doktor anda boleh meminta ujian seperti kiraan darah lengkap (CBC), kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan tahap protein C-reaktif (CRP).
Ujian pengimejan: Ujian pengimejan seperti X-ray, pengimejan resonans magnetik (MRI) dan imbasan tomografi berkomputer (CT) boleh membantu mengesan sebarang perubahan pada tulang atau tisu lembut di sekeliling sendi.
Aspirasi cecair daripada sendi dikultur untuk menentukan sama ada terdapat sebarang pertumbuhan bakteria. Kultur positif menunjukkan kehadiran jangkitan.
Biopsi: Dalam sesetengah kes, biopsi mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis jangkitan sendi prostetik. Doktor anda mungkin mengambil sampel kecil tisu dari sekeliling sendi dan menghantarnya ke makmal untuk diuji.

Apakah pilihan rawatan untuk jangkitan sendi prostetik?

Jangkitan sendi prostetik boleh menjadi sukar untuk dirawat kerana perkembangan biofilem dalam sendi. Apabila bakteria melekat pada permukaan pepejal sendi buatan, biofilem terbentuk. Biofilem boleh berfungsi sebagai perisai untuk sesetengah bakteria, menjadikannya sukar untuk dikesan dan memusnahkannya dengan pertahanan semula jadi badan atau antibiotik.

Rawatan jangkitan sendi prostetik biasanya melibatkan gabungan campur tangan pembedahan dan terapi antibiotik.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan jangkitan sendi prostetik mungkin melibatkan satu atau lebih daripada prosedur berikut:

Debridmen dan pengekalan prostesis: Ini melibatkan penyingkiran tisu yang dijangkiti di sekeliling sendi dan pengekalan implan sendi asal.
Artroplasti reseksi dengan implantasi semula: Ini melibatkan penyingkiran implan yang dijangkiti dan penggantian dengan implan baharu.
Gabungan atau amputasi: Dalam sesetengah kes dengan jangkitan teruk dan tidak boleh dirawat dengan kaedah lain, gabungan sendi atau amputasi mungkin diperlukan.

Terapi antibiotik

Jenis antibiotik dan tempoh rawatan mungkin berbeza-beza bergantung pada keparahan jangkitan, jenis bakteria yang terlibat dan faktor lain. Antibiotik intravena boleh diberikan pada mulanya, diikuti dengan antibiotik oral.

Bagaimana mencegah jangkitan sendi prostetik?

Mencegah jangkitan sendi prostetik melibatkan gabungan langkah sebelum, semasa dan selepas pembedahan. Berikut adalah langkah-langkah pencegahan untuk membantu mengurangkan risiko jangkitan:

Profilaksis antibiotik: Doktor anda mungkin memberi antibiotik sebelum dan selepas pembedahan untuk membantu mencegah jangkitan. Adalah penting untuk mengambil antibiotik tepat seperti yang ditetapkan dan menyelesaikan keseluruhan rawatan.
Penjagaan selepas pembedahan: Selepas pembedahan, ikut arahan doktor untuk menjaga luka bedah anda, pastikan bersih dan kering adalah perlu. Mengekalkan kebersihan diri adalah penting untuk mengurangkan risiko jangkitan. Elakkan aktiviti yang boleh menegangkan sendi.
Susulan tetap: Janji temu susulan yang kerap untuk jumpa doktor bagi memantau proses penyembuhan dan mengenal pasti sebarang tanda jangkitan lebih awal.

Buat janji temu di Hospital Pantai

Pasukan pakar Ortopedik yang berdedikasi di Hospital Pantai bersedia untuk berunding bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk menempah temu janji anda hari ini jika anda mempunyai kebimbangan atau soalan tentang jangkitan sendi prostetik. Kami memberi jaminan untuk penjagaan terbaik yang disesuaikan dengan keperluan khusus anda.

Hospital Pantai telah diakreditasi oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.