Anemia Kekurangan Besi: Simptom dan Rawatan

Anemia kekurangan zat besi adalah keadaan di mana badan kekurangan zat besi yang mencukupi untuk menghasilkan jumlah hemoglobin yang mencukupi, protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh badan. Kekurangan ini mengakibatkan semakin sedikit sel darah merah, yang boleh menyebabkan pelbagai gejala dan masalah kesihatan.

Apakah tanda-tanda anemia kekurangan zat besi?

Ramai individu yang mengalami anemia kekurangan zat besi tidak menunjukkan sebarang gejala sama sekali. Walau bagaimanapun, beberapa gejala biasa termasuk:

Sakit kepala
Rasa lemah
Kelesuan
Meragam
Kuku rapuh
Sukar bersenam kerana sesak nafas atau keletihan
Sakit lidah
Sindrom kaki resah
Pica (keinginan yang tidak tipikal untuk barangan bukan makanan seperti tanah liat atau kotoran, produk kertas atau tepung jagung)
Pagophagia (sejenis pica di mana terdapat keinginan yang tidak tipikal untuk makan ais)

Apakah yang menyebabkan keadaan ini?

Badan anda memerlukan zat besi untuk menghasilkan sel darah merah yang sihat. Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko anda mengalami anemia kekurangan zat besi, termasuk:

Diet rendah zat besi : Diet yang kekurangan makanan kaya zat besi boleh menyebabkan tahap zat besi yang tidak mencukupi. Ini adalah perkara biasa dalam vegetarian atau vegan jika mereka tidak mengambil sumber besi atau suplemen berasaskan tumbuhan yang mencukupi.

Penyerapan zat besi yang lemah : Keadaan tertentu menjejaskan keupayaan tubuh untuk menyerap zat besi dengan cekap, seperti penyakit seliak yang merosakkan usus dan mengurangkan penyerapan zat besi; Penyakit Crohn, iaitu keradangan pada saluran penghadaman yang boleh mengganggu penyerapan nutrien; dan pembedahan pintasan gastrik, pembedahan penurunan berat badan yang boleh mengurangkan kapasiti perut untuk menyerap nutrien.

Permintaan zat besi meningkat : Tahap kehidupan tertentu memerlukan lebih banyak zat besi, seperti semasa kehamilan, lonjakan pertumbuhan kanak-kanak, dan remaja. Wanita hamil amat berisiko anemia semasa mengandung disebabkan peningkatan keperluan zat besi untuk menyokong pertumbuhan janin dan plasenta.

Kehilangan darah : Haid yang berat, pendarahan saluran gastrousus akibat ulser peptik, kanser kolorektal, dan kecederaan atau pembedahan besar yang mengakibatkan kehilangan darah boleh mengurangkan tahap zat besi.

Bagaimanakah anemia kekurangan zat besi didiagnosis?

Keadaan ini didiagnosis melalui gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan penyiasatan.

Kiraan darah lengkap (CBC)
- Hemoglobin (Hb): Hemoglobin rendah tahap menunjukkan anemia.
- Hematokrit (Hct): Perkadaran sel darah merah dalam darah; tahap rendah menunjukkan anemia.
- Kiraan Sel Darah Merah (RBC): Bilangan sel darah merah; kiraan rendah mungkin menunjukkan anemia.
- Purata Isipadu Korpuskular (MCV): Mengukur saiz purata sel darah merah. Dalam anemia kekurangan zat besi, sel darah merah selalunya lebih kecil daripada biasa (mikrositik).
- Hemoglobin Korpuskular Min (MCH): Jumlah purata hemoglobin bagi setiap sel darah merah. Ia mungkin rendah dalam anemia kekurangan zat besi.
Serum feritin
- Mengukur besi yang disimpan dalam badan. Tahap feritin yang rendah adalah penunjuk kuat kekurangan zat besi.
Serum besi
- Jumlah zat besi yang beredar dalam darah. Tahap rendah menunjukkan kekurangan zat besi.
Jumlah kapasiti mengikat besi (TIBC)
- Mengukur keupayaan darah untuk mengikat besi dengan transferrin. TIBC biasanya lebih tinggi dalam kekurangan zat besi.
Ketepuan transferrin
- Peratusan transferrin (protein pengangkutan besi) yang tepu dengan besi. Ketepuan rendah menunjukkan kekurangan zat besi.
Jika punca anemia kekurangan zat besi tidak jelas, ujian lanjut mungkin diperlukan, seperti:
- Ujian darah ghaib najis : Untuk memeriksa kehilangan darah tersembunyi dalam saluran gastrousus.
- Endoskopi atau kolonoskopi : Untuk mengenal pasti punca pendarahan atau keadaan gastrousus.
- Pemeriksaan penyakit celiac : Jika penyerapan lemah disyaki, ujian untuk penyakit seliak mungkin diperlukan.Jika punca anemia kekurangan zat besi tidak jelas, ujian lanjut mungkin diperlukan, seperti:
- Biopsi sumsum tulang : Dalam kes yang jarang berlaku di mana diagnosis tidak pasti, biopsi sumsum tulang boleh dilakukan untuk menilai simpanan besi dalam sumsum tulang.

Bagaimanakah keadaan ini dirawat dan dicegah?

Rawatan anemia kekurangan zat besi melibatkan menangani kedua-dua punca asas dan kekurangan zat besi itu sendiri.

Perubahan pemakanan
- Lebihkan pengambilan makanan kaya zat besi seperti daging merah, ayam itik, ikan, kacang lentil, kekacang, tauhu, bayam dan bijirin yang diperkaya.
- Ambil makanan yang kaya dengan vitamin C (buah sitrus, tomato dan lada benggala) bersama makanan yang kaya dengan zat besi untuk meningkatkan penyerapan zat besi.
- Hadkan penggunaan bahan yang boleh menghalang penyerapan zat besi, seperti suplemen kalsium, teh, kopi, dan makanan berserat tinggi, sekitar masa makanan kaya zat besi.
Pemberian zat besi
- Suplemen zat besi oral
  Dalam kebanyakan kes anemia kekurangan zat besi dan kekurangan zat besi tanpa anemia, suplemen zat besi oral adalah rawatan pilihan. Sesetengah orang mungkin mengalami kesan sampingan apabila mengambil tablet besi, seperti sembelit atau cirit-birit, sakit perut, pedih ulu hati, loya/muntah, dan najis lebih gelap daripada biasa.
  Mengambil suplemen zat besi setiap hari atau pada hari-hari tertentu dalam seminggu boleh memberi manfaat terutamanya bagi mereka yang mungkin terlupa mengambil suplemen harian. Suplemen zat besi perlu diambil semasa perut kosong dan bersama vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi.
- Zat besi intravena (IV)
  Jika besi oral tidak berkesan, tidak diterima dengan baik, atau jika terdapat keperluan untuk pengisian semula yang cepat (cth, anemia teruk, keadaan malabsorpsi, penyakit buah pinggang kronik), besi intravena boleh diberikan.
Merawat punca asas
- Rawatan mungkin termasuk menguruskan pendarahan haid yang banyak, merawat pendarahan gastrousus, menangani sumber kehilangan darah kronik yang lain dan menguruskan keadaan kronik seperti penyakit seliak, penyakit Crohn atau penyakit buah pinggang kronik yang boleh menjejaskan penyerapan zat besi.
Pemindahan darah
- Dalam kes anemia teruk dengan gejala keletihan yang ketara, sakit dada, atau sesak nafas, pemindahan darah mungkin diperlukan untuk pembetulan cepat. Doktor anda akan menjalankan ujian darah susulan untuk memantau paras haemoglobin, hematokrit dan feritin untuk memastikan rawatan berkesan.

Atur janji temu di Hospital Pantai

Dapatkan nasihat doktor kami jika anda mengalami gejala anemia kekurangan zat besi. Pasukan yang berdedikasi dan pakar hematologi di Hospital Pantai tersedia untuk rundingan bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini jika anda mempunyai kebimbangan atau soalan tentang anemia kekurangan zat besi. Kami menjamin penjagaan yang terbaik dan khusus untuk keperluan anda.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.