Penyakit Radang Usus (IBD): Gejala, Diagnosis, Rawatan

Penyakit radang usus (IBD) adalah istilah yang digunakan terutamanya untuk menggambarkan gangguan yang melibatkan keradangan kronik saluran penghadaman.

Terdapat dua jenis utama IBD:

Penyakit Crohn: Boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran gastrousus dari mulut ke dubur, tetapi paling kerap menjejaskan hujung usus kecil (ileum) dan permulaan kolon.

Kolitis ulseratif: Dicirikan oleh keradangan kolon dan rektum.

Apakah perbezaan antara IBS dan IBD?

Sindrom Rengsa Usus (IBS) dan Penyakit Radang Usus (IBD) adalah kedua-dua keadaan yang mempengaruhi sistem penghadaman tetapi pada asasnya berbeza.

IBS dicirikan oleh gejala seperti sakit perut, kembung perut, dan perubahan tabiat usus (cirit-birit atau sembelit) tanpa menyebabkan sebarang keradangan atau kerosakan yang ketara pada saluran penghadaman. IBS sering diuruskan melalui perubahan diet, pengurusan tekanan dan ubat-ubatan untuk mengurangkan gejala.

Sebaliknya, IBD merangkumi keadaan keradangan kronik yang menyebabkan keradangan dan kerosakan yang ketara pada saluran gastrousus yang membawa kepada gejala seperti cirit-birit yang berterusan, sakit perut dan darah dalam najis.

IBD ialah keadaan yang lebih teruk dengan kemungkinan komplikasi seperti penyempitan, fistula dan peningkatan risiko kanser kolon, memerlukan rawatan komprehensif termasuk ubat-ubatan, perubahan gaya hidup dan kadangkala pembedahan untuk mengurus keradangan dan mengekalkan remisi.

Apakah simptom IBD?

Simptom utama adalah:

Cirit-birit atau perubahan dalam pergerakan usus
Sakit abdomen
Darah dalam najis
Kelesuan
Hilang berat badan

Apakah faktor risiko kanser ini?

Walaupun punca sebenar IBD tidak diketahui, faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan kebarangkalian untuk keadaan ini berlaku:

Faktor genetik: Sejarah keluarga IBD meningkatkan risiko. Individu yang mempunyai saudara darjah pertama (ibu bapa, adik-beradik atau anak) dengan IBD lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini.
Merokok: Merokok adalah faktor risiko yang terkenal untuk penyakit Crohn.
Diet dan gaya hidup: Diet tinggi lemak, gula halus dan makanan yang diproses boleh meningkatkan risiko mendapat IBD manakala diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran dan serat mungkin mengurangkan risiko.

Apakah komplikasi penyakit radang usus?

Komplikasi penyakit radang usus (IBD) dikategorikan kepada usus dan luar usus.

Usus:

Buasir
Striktur
Penembusan kolon
Fistula dubur
Abses pelvis atau perirektum
Megakolon toksik
Kolangiokarsinoma
Kanser kolon

Luar usus:

Osteoporosis
Trombosis urat dalam
Anemia
Batu hempedu
Kolangitis sclerosing primer
Ulser aftus
Artritis
Iritis
Gangrenosum pioderma

Bagaimanakah IBD didiagnosis?

Mendiagnosis IBD biasanya melibatkan gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik.

Prosedur endoskopik
- Kolonoskopi: Ini adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis IBD. Tiub fleksibel dengan kamera dimasukkan ke dalam rektum untuk memeriksa keseluruhan kolon. Semasa prosedur, doktor boleh mengambil biopsi (sampel tisu kecil) untuk analisis.
- Sigmoidoskopi: Sama seperti kolonoskopi, tetapi hanya rektum dan bahagian bawah kolon diperiksa. Prosedur ini kurang invasif dan boleh digunakan jika kolonoskopi lengkap tidak diperlukan.
- Endoskopi GI atas: Jika gejala menunjukkan keradangan pada saluran gastrousus atas, endoskopi mungkin digunakan untuk memeriksa esofagus, perut, dan bahagian atas usus kecil.
Ujian najis
- Ujian ini boleh mengesan darah, jangkitan dan keradangan dalam saluran penghadaman.
Ujian darah
Kajian pengimejan
- Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Imbasan CT boleh memberikan imej terperinci tentang usus dan membantu mengesan komplikasi seperti abses, fistula atau halangan usus.
- MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Selalunya digunakan untuk menggambarkan usus kecil dan boleh membantu mendiagnosis dan memantau penyakit Crohn. MRI membantu menilai keterukan dan tahap penyakit tanpa pendedahan radiasi.
- Ultrasound: Ultrasound perut boleh digunakan untuk memeriksa penebalan dinding usus dan tanda-tanda keradangan lain.

Bagaimanakah IBD dirawat?

Rawatan untuk IBD bergantung pada keparahan dan jenis simptom.

Ubat-ubatan
- Steroid seperti prednison lazimnya diberikan untuk kegunaan jangka pendek untuk mengurangkan keradangan dengan cepat semasa radang. Steroid ini berkesan tetapi tidak sesuai untuk kegunaan jangka panjang kerana kesan sampingan.
- Imunosupresan untuk mengurangkan tindak balas keradangan.
Pembedahan
- Pembedahan mungkin diperlukan jika penyakit tidak bertindak balas terhadap ubat atau jika terdapat komplikasi seperti striktur, abses atau pendarahan teruk.
Diet
- Walaupun tiada diet khusus terbukti menyebabkan atau menyembuhkan IBD, perubahan diet tertentu boleh membantu menguruskan gejala. Diet seimbang yang rendah dalam makanan yang diproses dan kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak dan bijirin penuh adalah disyorkan.

Hidup dengan IBD mungkin mencabar tetapi ramai orang mengurus keadaan dengan mengamalkan perubahan gaya hidup, menggunakan ubat-ubatan dan mendapatkan sokongan. Ambil ubat seperti yang ditetapkan dan hadiri pemeriksaan berkala dengan doktor anda untuk memantau keadaan anda dan menyesuaikan rawatan mengikut keperluan.

Pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda dimaklumkan tentang sebarang perubahan dalam gejala anda dan tanya soalan atau dapatkan bantuan apabila diperlukan.

Atur janji temu di Hospital Pantai

Dapatkan nasihat doktor kami jika anda mengalami gejala penyakit radang usus. Pasukan pakar gastroenterologi dan ahli hepatologi yang berdedikasi dan pakar di Hospital Pantai bersedia untuk berunding bagi memberikan penjagaan dan bantuan yang terbaik.

Hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini jika anda mempunyai kebimbangan atau soalan berkenaan penyakit radang usus. Kami menjamin penjagaan yang terbaik untuk keperluan spesifik anda.

Hospital Pantai telah diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.