Kanker paru-paru adalah penyakit dengan pertumbuhan sel-sel yang tidak terkendali di paru-paru. Kanker paru-paru dimulai di paru-paru atau saluran udara (trakea dan bronkus) dan dapat menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain. Penyebaran sel kanker dari satu organ tubuh ke organ tubuh lainnya disebut metastasis.


Apa sajakah jenis kanker paru-paru?

Kanker paru-paru primer mengacu pada kanker yang berasal dari paru-paru sedangkan kanker paru-paru sekunder mengacu pada kanker yang telah menyebar dari bagian lain tubuh ke paru-paru.

Kanker paru primer terdiri dari dua jenis utama, yaitu:

  1. Kanker paru-paru sel kecil
    • Kurang umum
    • Sekitar 10% hingga 15% kasus
    • Menyebar dengan cepat
  2. Kanker paru-paru non-sel kecil
    • Sering terlihat
    • Lebih dari 87% kasus
    • Tiga subtipe utama:
      • Adenokarsinoma
      • Karsinoma sel skuamosa
      • Karsinoma sel besar

Apa sajakah gejala kanker paru-paru?

Kanker paru-paru biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun pada stadium awal. Gejala berkembang seiring perkembangan penyakit.

Gejala-gejala kondisi ini meliputi:

  • Batuk terus-menerus selama lebih dari 2-3 minggu
  • Batuk kronis yang semakin parah
  • Hemoptisis (batuk berdarah)
  • Nyeri atau sakit saat batuk atau bernapas
  • Mengi
  • Sesak napas
  • Nyeri bahu atau leher yang persisten
  • Penurunan berat badan yang tidak jelas penyebabnya
  • Nafsu makan menghilang
  • Suara serak`
  • Terus merasa lelah
  • Odinopagia (nyeri saat menelan)
  • Disfagia (kesulitan menelan)

Apa sajakah faktor risiko kanker paru-paru?

Sebagian besar kasus kanker paru-paru disebabkan oleh merokok. Namun, mereka yang tidak pernah merokok juga rentan terkena penyakit ini.

Merokok

Satu-satunya faktor risiko paling signifikan untuk kanker paru-paru adalah merokok. Ini menyumbang lebih dari 70% kasus. Lebih dari 60 racun karsinogenik yang berbeda (penghasil kanker) dapat ditemukan dalam asap tembakau. Lebih dari 90% pria dengan kanker paru-paru memiliki riwayat sebagai perokok berat.

Orang yang merokok 15 sampai 30 kali lebih mungkin menderita kanker paru-paru atau meninggal karena kanker paru-paru daripada non-perokok. Bahkan beberapa batang rokok per hari atau merokok sesekali juga meningkatkan risiko terkena kanker paru-paru. Risiko ini meningkat dengan jumlah tahun seseorang telah merokok dan jumlah rokok yang diisap setiap hari.

Bentuk lain dari tembakau:

  • Merokok pipa dan cerutu: sementara mereka yang merokok memiliki risiko lebih besar terkena kanker paru-paru, perokok pipa dan cerutu memiliki risiko 5 kali lebih tinggi daripada bukan perokok.
  • Tembakau kunyah
  • Tembakau bentuk bubuk
Perokok pasif

Paparan asap yang sering dari perokok lain yang tinggal atau bekerja di sekitar Anda adalah faktor risiko lain untuk kanker paru-paru.

Gas radon

Radon adalah gas radioaktif alami yang berasal dari sejumlah kecil uranium yang ditemukan di semua batuan dan tanah. Radon kadang-kadang ditemukan di gedung-gedung. Radon dapat merusak paru-paru Anda jika Anda menghirupnya, terutama jika Anda merokok.

Terapi radiasi

Terapi radiasi sebelumnya ke dada meningkatkan risiko terkena kanker paru-paru.

Paparan pekerjaan
  • Asbes
  • Arsenik
  • Kromium
  • Batu bara
  • Silika
Riwayat kesehatan keluarga

Jika Anda memiliki orang tua atau saudara kandung yang telah didiagnosis menderita kanker paru-paru, Anda memiliki risiko yang lebih besar untuk terkena kanker paru-paru.

Penyakit Paru-paru

Adanya penyakit paru yang mendasari seperti PPOK (Penyakit Paru Obstruktif Kronik) dapat meningkatkan risiko terkena kanker paru.


Bagaimana cara diagnosis kanker paru-paru?

Diagnosis dilakukan berdasarkan berbagai pemeriksaan. Pertama-tama, dokter Anda akan mempertanyakan kesehatan dan gejala Anda secara umum, dan mungkin meminta Anda untuk melakukan tes darah nanti. Pemeriksaan tersebut meliputi:

Sinar-X Dada

Tes pertama yang biasanya dilakukan untuk mendiagnosis kanker paru-paru adalah rontgen dada. Dalam pencitraan dada, isyarat penting seperti massa yang tampak, kolaps paru-paru, dan pelebaran area dada dapat menyarankan diagnosis kanker paru-paru dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut.

Kanker paru-paru sering muncul sebagai massa putih-abu-abu pada radiografi dada, tetapi ini bisa disebabkan oleh kondisi lain. Oleh karena itu, selanjutnya, lebih banyak tes dilakukan untuk memastikan diagnosis.

Pemindaian CT

Sebuah pemindaian tomografi komputer (CT Scan) biasanya merupakan tes berikutnya yang dilakukan setelah rontgen dada. CT scan membuat gambar detail bagian dalam tubuh Anda menggunakan sinar-X dan sebuah komputer.

Sebelum CT scan, Anda akan menerima suntikan yang mengandung pewarna khusus yang disebut media kontras, yang membantu kualitas gambar. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan memakan waktu antara 10 dan 30 menit.

Pemindaian PET-CT

Jika CT scan menunjukkan stadium awal kanker, kombinasi positron emission tomography (PET) scan dan CT scan, PET-CT scan dapat dilakukan.

Pencitraan PET-CT dapat mengungkapkan lokasi sel kanker aktif. Ini akan membantu dalam diagnosis dan pemilihan pengobatan. Anda akan disuntik dengan bahan radioaktif ringan sebelum pemindaian PET-CT. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan memakan waktu antara 30 dan 60 menit.

  • Biopsi

    Biopsi adalah teknik yang melibatkan pengambilan sampel sel abnormal. Ada beberapa cara melakukan biopsi, antara lain:

    • Bronkoskopi
      • Untuk melihat bagian dalam saluran udara Anda menggunakan kamera pada tabung tipis untuk mengekstrak sampel kecil sel.
    • Mediastinoskopi
      • Untuk memeriksa area di tengah dada Anda di antara paru-paru Anda.
      • Ini adalah sebuah tes invasif yang membutuhkan anestesi umum.
      • Tes ini juga mengumpulkan sampel dari kelenjar getah bening Anda.
    • Torakoskopi
      • Untuk memeriksa dan mengumpulkan jaringan dan cairan dari sebuah area tertentu di dada Anda.
      • Prosedur ini juga invasif dan membutuhkan anestesi umum.
    • Biopsi jarum perkutan
      • Anestesi lokal digunakan agar kulit mati rasa. Dokter Anda kemudian akan menggunakan pemindai CT untuk memandu jarum melalui kulit Anda dan masuk ke paru-paru Anda, khususnya ke lokasi yang dicurigai sebagai tumor.
      • Jarum mengekstrak sampel kecil jaringan dari tumor yang mencurigakan untuk pengujian laboratorium.

  • Bagaimana kanker paru-paru diobati?

    Perawatan pilihan untuk kanker paru-paru tergantung pada jenis kanker, posisi dan ukuran tumor, dan stadium kanker. Terapi utama yang digunakan adalah pembedahan, kemoterapi, radioterapi, dan imunoterapi.

    Kanker paru-paru sel kecil

    Kanker ini diobati dengan kemoterapi saja atau digabungkankan dengan radioterapi atau imunoterapi.

    Kanker paru-paru non-sel kecil

    Kanker ini biasanya diobati dengan kombinasi operasi dan kemoterapi. Jika dokter Anda menemukan Anda tidak cocok untuk operasi karena kesehatan umum Anda, radioterapi dengan kemoterapi akan direkomendasikan.

    Namun, jika kanker telah bermetastasis terlalu jauh, kemoterapi dengan atau tanpa imunoterapi akan direkomendasikan. Dalam kasus mutasi tertentu, terapi bertarget dianjurkan.

    Operasi

    Operasi kanker paru-paru dilakukan untuk mengangkat seluruh tumor dan sebagian yang sehat untuk menghindari penyebaran sel kanker.

    Ada 3 jenis operasi untuk kanker paru-paru, yaitu:

    • Lobektomi: bagian paru-paru (lobus) diangkat
    • Pneumonektomi: pengangkatan paru - paru total dilakukan
    • Segmentektomi atau reseksi baji: sebagian kecil paru-paru diangkat. Hanya dilakukan pada stadium awal kanker paru-paru
    Kemoterapi

    Kemoterapi adalah pengobatan kanker yang menggunakan obat pembunuh kanker yang manjur.

    Kemoterapi dapat diberikan:

    • Sebelum operasi untuk mengecilkan ukuran tumor
    • Setelah operasi untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa
    • Untuk mengurangi tingkat penyebaran kanker
    • Sebagai kombinasi dengan radioterapi

    Kemoterapi biasanya diberikan dalam 4 sampai 6 siklus selama 3 sampai 6 bulan. Kemoterapi juga dapat diberikan dalam kombinasi obat-obatan untuk hasil yang lebih baik.

    Radioterapi

    Radioterapi menggunakan radiasi berenergi tinggi untuk mengecilkan tumor dan menghancurkan sel kanker.

    • Terapi sinar eksternal digunakan untuk menargetkan bagian tubuh yang terjangkit. Ini juga yang paling umum digunakan.
    • Radioterapi stereotaktik secara tepat mengirimkan sinar radiasi tinggi ke tumor paru-paru kecil, tidak termasuk jaringan di sekitarnya yang sehat.
    • Radioterapi internal menggunakan sejumlah kecil bahan radioaktif yang dilewatkan melalui tabung tipis dengan sebuah kamera terpasang. Tabung ini ditempatkan pada tumor selama beberapa menit sebelum diangkat. Banyak digunakan dalam perawatan paliatif.
    Imunoterapi

    Sekelompok obat-obatan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menargetkan dan menghancurkan sel kanker. Terapi ini dapat digunakan sendiri atau bersamaan dengan kemoterapi. Imunoterapi diberikan melalui pembuluh darah di dada atau lengan Anda. Anda mungkin memerlukan dosis setiap dua minggu atau sebulan.

    Terapi bertarget

    Terapi bertarget (juga disebut sebagai terapi biologis) adalah obat yang ditujukan untuk menghambat perkembangan kanker paru-paru non-sel kecil lanjut.

    Ablasi frekuensi radio

    Alat pemindai CT digunakan untuk memandu jarum ke lokasi tumor dan panas dihasilkan untuk menghancurkan sel kanker. Ini dapat digunakan pada tahap awal kanker paru-paru non-sel kecil.

    Perawatan paliatif

    Dalam situasi ketika pengobatan tidak dianjurkan, atau kanker tidak dapat diobati sepenuhnya, maka tujuan perawatan paliatif adalah memaksimalkan kualitas hidup dengan meminimalkan tanda dan gejala kanker.


    Bagaimana cara mencegah kanker paru-paru?

    Meskipun tidak semua kanker paru-paru dapat dicegah, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu menurunkan risiko terkena kondisi ini, seperti:

    • Jauhi tembakau, termasuk perokok pasif.
    • Batasi paparan Anda terhadap hal - hal penyebab kanker seperti bijih radioaktif, knalpot diesel, dan bahan kimia seperti arsenik, kadmium, silika, dan senyawa nikel.
    • Hindari paparan radon dan asbes
    • Menerapkan diet yang sehat dan seimbang
    • Olahraga

    Bagaimana prognosis kanker paru-paru?

    Kanker paru-paru non-sel kecil memiliki prognosis yang lebih baik dengan tingkat kelangsungan hidup 50% 2 tahun setelah diagnosis jika tidak ada metastasis tetapi hanya tingkat kelangsungan hidup 10% jika ada metastasis.

    Kanker paru-paru sel kecil memiliki kelangsungan hidup rata-rata 3 bulan jika tidak ada pengobatan dan 1 tahun kelangsungan hidup jika ada pengobatan yang diberikan.


    Buat janji temu di Pantai Hospitals

    Deteksi dini kanker paru-paru memudahkan penanganan penyakit dengan pengobatan yang efektif dan tepat. Tim pakar yang penuh dedikasi yang terdiri dari para spesialis onkologi di Pantai Hospitals siap untuk konsultasi guna memberikan perawatan dan bantuan terbaik kepada pasien melalui pemeriksaan, diagnosis, dan pengobatan kanker.

    Hubungi kami untuk membuat janji temu hari ini jika Anda memiliki faktor risiko dan gejala-gejala yang tercantum di atas, atau kekhawatiran dan pertanyaan apa pun tentang berbagai opsi pengobatan kanker.

    Pantai Hospitals telah diakreditasi oleh Malaysian Society for Quality in Health (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pasien dan kualitas layanan.


    Referensi

    1. Masyarakat Kanker Amerika. Apakah kanker paru-paru itu? Tersedia di https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/about/what-is.html [Accessed on 2 May 2022]
    2. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Kanker paru-paru. Tersedia di https://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/what-is-lung-cancer.htm [Accessed on 3 May 2022]
    3. Rajadurai P. dkk. Kanker paru-paru di Malaysia. 15(3): 317-323. 2020.
    4. Pelayanan Kesehatan Nasional. Kanker paru-paru. Tersedia di https://www.nhs.uk/conditions/lung-cancer/ [Accessed on 5 May 2022]
    Loading...
    Thank you for your patience
    Click to know more!